NHSS: National Institutes of Health Stroke Scale
![]()
|
1a |
Bewustzijn |
0=Alert |
|
|
|
1=Niet alert, maar wekbaar met een geringe stimulus |
|
|
|
2=Niet alert, moet herhaaldelijk gestimuleerd worden |
|
|
|
3=Coma (niet wekbaar) |
|
1b |
Vraag naar maand en leeftijd |
0=Beantwoordt beide correct |
|
|
|
1=Beantwoordt één van beide correct |
|
|
|
2=Beantwoordt niet of beide incorrect |
|
1c |
Vraag de ogen te sluiten en vuist |
0=Voert beide opdrachten correct uit |
|
|
te maken |
1=Voert één van beide opdrachten correct uit |
|
|
|
2=Voert geen van beide opdrachten correct uit |
|
2 |
Blikrichting/ Oogbewegingen |
0=Normaal |
|
|
|
1=Kijkt bij voorkeur naar één kant |
|
|
|
2=Dwangstand |
|
3 |
Gezichtsvelden |
0=Lijken intact |
|
|
|
1=Gedeeltelijke gezichtsveld uitval/extinctie |
|
|
|
2=Complete halfzijdige gezichtsveld uitval |
|
|
|
3=Blind (bilaterale hemianopsie/corticale blindheid) |
|
4 |
Aangezichtsverlamming |
0=Normaal/symmetrisch |
|
|
(vraag wenkbrauwen op te |
1=Lichte asymmetrie, verstreken nasolabiaal-plooi |
|
|
trekken, ogen te sluiten en |
2=Totale of subtotale verlamming onderste gelaatshelft |
|
|
tanden te laten zien) |
3=Complete verlamming van oog en mondspieren (een of beide zijden) |
|
5a |
Motorische functie |
0=Kan normaal arm uitstrekken (gedurende 10 sec) |
|
|
· Rechterarm |
1=Arm zakt uit (“drift”) |
|
|
|
2=Enige beweging tegen de zwaartekracht |
|
|
|
3=Geen beweging tegen de zwaartekracht (wel aanspanning spieren) |
|
|
|
4=Geen beweging |
|
|
|
9=Niet te testen (geef oorzaak aan; b.v. amputatie) |
|
5b |
Motorische functie |
0=Kan normaal arm uitstrekken (gedurende 10 sec) |
|
|
· Linkerarm |
1=Arm zakt uit (“drift”) |
|
|
|
2=Enige beweging tegen de zwaartekracht |
|
|
|
3=Geen beweging tegen de zwaartekracht (wel aanspanning spieren) |
|
|
|
|
|
|
|
4=Geen beweging |
|
|
|
9=Niet te testen (geef oorzaak aan; b.v. amputatie) |
|
6a |
Motorische functie |
0=Kan normaal been optillen (30° gedurende 5 sec) |
|
|
· Rechterbeen |
1=Been zakt uit (“drift”) |
|
|
|
2=Enige beweging tegen de zwaartekracht |
|
|
|
3=Geen beweging tegen de zwaartekracht (wel aanspanning spieren) |
|
|
|
4=Geen beweging |
|
|
|
9=Niet te testen (geef oorzaak aan; b.v. amputatie) |
|
6b |
Motorische functie |
0=Kan normaal been optillen (30° gedurende 5 sec) |
|
|
· Linkerbeen |
1=Been zakt uit (“drift”) |
|
|
|
2=Enige beweging tegen de zwaartekracht |
|
|
|
3=Geen beweging tegen de zwaartekracht (wel aanspanning spieren) |
|
|
|
4=Geen beweging |
|
|
|
9=Niet te testen (geef oorzaak aan; b.v. amputatie) |
|
7 |
Ataxie |
1=Niet aanwezig |
|
|
|
2=Aanwezig in één arm of één been |
|
|
|
3=Aanwezig in twee of meer ledematen |
|
8 |
Sensibiliteit |
0=Normaal |
|
|
(pijnzin links en rechts |
1=Verminderd |
|
|
vergelijken) |
2=Afwezig |
|
9 |
Taal |
0=Geen afasie |
|
|
(laat een plaatje beschrijven en |
1=Lichte tot matig ernstige afasie |
|
|
voorwerpen benoemen, zinnen |
2=Ernstige afasie |
|
|
nazeggen) |
3=Mutistische of globale afasie |
|
10 |
Spraakstoornis/Dysarthrie |
0=Normale articulatie |
|
|
(woorden laten oplezen) |
1=Onduidelijke spraak |
|
|
|
2=Ernstige dysarthrie/anarthrie |
|
|
|
9=Niet te testen (tube) |
|
11 |
Extinctie en Inattentie |
0=Normaal (niet aanwezig) |
|
|
(visuele en tactiele prikkels tege- |
1=Inattentie of extinctie voor één soort prikkel |
|
|
lijk links en rechts aanbieden) |
2=Ernstige hemi-inattentie voor beide prikkels |
Voor meer informatie, zie NIH website